Кто и как может стать потенциальным донором костного мозга и почему это важно

1. Что такое костный мозг?

Это главный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости. Он отвечает за кроветворение и выработку иммунных клеток. В костном мозге «живут» стволовые клетки. Их ценность в том, что они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Будучи пересажены больному человеку даже в небольших количествах, стволовые клетки способны полностью восстановить его кроветворение и иммунитет. 

2. Как сделать первый шаг?

Чтобы стать участником регистра костного мозга, нужно пройти типирование. Эта процедура несложная. Она проходит двумя способами: либо палочкой проводят по внутренней стороне щеки, но чаще просто берут кровь на анализ. Всего 4 мл, которые затем отправляют в лабораторию для исследования, которое определит генотип потенциального донора. 

3. Что будет дальше?

Второй этап начнётся, если ваш уникальный генетический код совпадёт (т.е. будет очень похож) с кодом больного. В этом случае с вами выйдет на связь представитель регистра и сообщит, что вы можете стать донором. Если желание спасти жизнь человеку остаётся в силе, донор едет в центр, где и будет происходить пересадка костного мозга. В России таких три: в Москве, Санкт-Петербурге и Кирове.

Сотрудники регистра определят клинику, где у вас извлекут клетки костного мозга, оплатят билеты и другие организационные расходы. На время поездки в центр заготовки клеток вам выдадут больничный, полностью обследуют, сделают необходимые анализы. Вы будете под постоянным врачебным наблюдением.

Донор и больной находятся в разных клиниках. Узнать, кто стал вашим клеточным «братом» или «сестрой», вы сможете только через два года – с согласия пациента. 

4. Это правда, что кровь берут большим шприцем из позвоночника?

Нет. Костный мозг – не спинной, поэтому никто не выкачивает у доноров стволовых клеток жидкость из позвоночника. Есть два варианта, которые сегодня применяют врачи во всём мире. Первый (и наиболее распространённый) – получение кроветворных клеток из периферической крови. В этом случае донору вводят специальный препарат, который стимулирует выработку стволовых клеток, «выгоняя» их из костного мозга в кровь. На следующий день берут порцию крови, в специальном аппарате её центрифугируют – отделяют «правильные» для донорства клетки – и вводят их пациенту.

Второй способ – пункция, или укол в гребень подвздошной кости. Это одна из костей таза. Процедура проходит под общим наркозом. 

5. Мне самому стволовых клеток хватит?

Сколько крови можно забрать у конкретного донора костного мозга, решают специалисты. Всё зависит от роста и веса, а также от концентрации клеток во взятой массе. Например, при втором способе – пункции – это около 5 % от общего объёма костного мозга донора. Этого хватает, чтобы обеспечить кроветворение пациента на всю жизнь. У хозяина клетки восстановятся в течение одной-трёх недель в полном объёме. Кстати, эта способность к регенерации позволяет человеку становиться донором не один раз без последствий для здоровья. 

6. Кто может стать донором?

В России стать донором может любой здоровый гражданин без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет. Возраст имеет значение: чем моложе донор, тем выше концентрация клеток в трансплантате и их «качество». Мужчины – в приоритете.

7. Есть ли поощрения для тех, кто решился стать донором?

– На сегодняшний день дополнительных выплат или справки, освобождающей от работы на дополнительный выходной, потенциальным донорам костного мозга не предусмотрено, – поясняет главный специалист группы охраны здоровья Лебединского ГОКа Ольга Смехнёва. – Но представьте ситуацию: в одном конце страны умирает маленький ребёнок, а в другом живёт человек, который и не знает, что может облегчить его страдания и спасти эту крохотную жизнь. Не важнее ли это поощрений?