Советы врача: как защитить своё сердце и сосуды

Заведующая отделением кардиологической реанимации и интенсивной терапии старооскольской «Клиники сердца» Лариса Шеховцова рассказала, как работает «двуликий» холестерин и что помогает сохранить сердце и сосуды в норме.

– Что из себя представляют сердечно-сосудистые заболевания и почему они возникают?

– Болезни системы кровообращения объединяет поражение сердца и кровеносных сосудов, утрата их нормальной функции. Классификация этих недугов обширна. Но чаще всего люди сталкиваются с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией, а также их критическим течением в виде инфаркта и инсульта.

Предпосылкой служит наследственность, когда родители перенесли соответствующие патологии. Но чаще причина – неправильный образ жизни, который не хотят менять. К сожалению, заболевания сердца молодеют: уже более 10 % наших пациентов – люди в возрасте от 30 до 50 лет. Чаще болеют мужчины: они меньше заботятся о своём состоянии и реже обращаются к врачу.

– Что приводит к преждевременному износу сердца и сосудов?

– Главный враг – атеросклероз. Это отложение холестерина в виде бляшек на внутренних стенках сосудов. Бляшки постепенно разрастаются и либо значительно перекрывают просвет сосуда, либо воспаляются и разрываются, что приводит к тромбозу и полной закупорке.

Причина атеросклероза – нарушение липидного обмена. В частности, соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности. Первые доставляют холестерин от печени к клеткам тканей. Их избыток может привести к отложению жиров в сосудах, поэтому переносимый ими холестерин называют «плохим». Вторые нейтрализуют негативное воздействие, забирая холестерин из крови на переработку в печень. Поэтому их холестерин – «хороший». Грубо говоря, нужно чтобы «хороший» превышал «плохой».

– Как этого добиться?

– Правильным питанием. Около 20 % холестерина поступает именно с едой. Рекомендую средиземноморскую диету. Нужно уменьшить количество насыщенных жиров – копчёностей, колбас, полуфабрикатов: не более 10 процентов от суточного объёма калорий. А на ненасыщенные жирные кислоты – оливковое масло, авокадо, бобовые – сделать акцент. И два раза в неделю употреблять рыбу. Причём в один из дней выбирать жирные сорта: скумбрию, лосось, сёмгу, из местных видов – щуку, судака, окуня.

Овощей и фруктов в суточном меню должно быть от 200 граммов и более. Снизить количество красного мяса до 300-500 граммов в неделю. Предпочтение отдавать курице, индейке, крольчатине. Не жарить мясо, а тушить, запекать или готовить на пару. На гриле тоже можно, так что любителям шашлыка не стоит расстраиваться.

И – никакого алкоголя. Хотя некоторые врачи разрешают бокал сухого красного вина в неделю, безопасной дозы для организма не существует. С кофе тоже нужно быть осторожным: он влияет на тонус сосудов – выгоняет жидкость, увеличивая вероятность их спазма и повышения давления. Но две-три чашки качественного кофе в первой половине дня вполне допустимы.

– Что ещё можно делать для профилактики заболеваний?

– Важна физическая активность – минимум 150 минут умеренной нагрузки в неделю. Для сердца полезны ходьба, бег трусцой, плавание, велосипед, лыжи. Когда все мышцы работают, идёт активное насыщение кислородом, улучшается кровообращение, а пульс не выходит за пределы допустимых значений.

Но ни питание, ни спорт не дадут результатов, если человек курит: никотин провоцирует прогрессирование атеросклероза, как и алкоголь. Вред приносит даже пассивное курение. Для избавления от зависимости нужна поддержка психолога и близких, медикаменты. Если сигареты – способ борьбы с тревогой, нужно найти не вредную для организма привычку, которая заменит курительный «ритуал».

И, конечно, не стоит забывать о профилактических осмотрах: раз в год нужно проходить диспансеризацию, особенно людям в возрасте от 40 лет.